Le mal de dos
Environ 80% des français connaitrons au moins une fois dans leur vie une épisode
douloureux au niveau de la colonne. Dans l'immense majorité des cas, le problème
se résout spontanément (sans traitement) après une dizaine de jours. Parfois, les
symptômes persistent ou réapparaissent de façon cyclique.
La colonne vertébrale
Elle est formée d'un empilement de vertèbres.
A chaque étage, un disque vertébral permet un
certain degré de mouvement entre chaque os.
Le tout est solidement maintenu par un système
musculaire et ligamentaire sophistiqué.
Afin de mieux supporter la bipèdie, la colonne
présente trois courbures plus ou moins prononcées
selon les individus. Le dos est creux en bas (lordose)
et arrondi en haut (cyphose). Le fait d'être cambré
n'est donc pas un problème, c'est la forme naturelle
du dos.
Les causes de douleurs du rachis
Les douleurs du dos peuvent provenir des organes internes, d'une fracture
vertébrale, d'une tumeur, d'une infection... Mais heureusement, il s'agit le plus
souvent d'un dysfonctionnement mécanique des vertèbres. Un traumatisme ou une
accumulation de mauvaises postures peuvent en être la cause.
Les symptômes
Douleurs dans les lombaires (lumbago ou lombalgie) ou le cou (cervicalgie ou
torticolis), fatigue, perte de mobilité, de force et même maux de tête (pour les
cervicales). Les douleurs peuvent irradier dans les membres, on parle parfois de
sciatique, cruralgie ou névralgie-cervico-brachiales qui peuvent être associées avec
des fourmillements ou des pertes de sensations.
Que faire?
Il est désormais conseillé, dans la limite du possible, de rester actif durant l'épisode
de douleur afin de ne pas se déconditionner à l'effort.
Les traitement médicamenteux par voie orale ou par injection peuvent aider à
supporter la douleur mais les effets secondaires sont à prendre en considération.
La chirurgie n'est efficace que dans certains cas bien précis (ex: paralysie du nerf
sciatique).
Au cabinet de Pompertuzat, nous utilisons:
Des étirements
La thérapie manuelle et des thérapies mécaniques à base d’auto-traitement
Quels examens d'imagerie faut-il passer?
Aucun en première intention, excepté en cas de suspicion de
pathologie grave à l'interrogatoire (ex: infection ou tumeur).
En effet, radio scanner et irm ne permettent pas d'observer les
désordres mécaniques de la colonne. Et la découverte quasi
systématique d'usure au niveau de la colonne renforce les
inquiétudes sans apporter de solutions.
Dès l'âge de 20 ans, la colonne vieillit et on peut s'attendre à
trouver des signes de dégénerescence de la colonne à
l'imagerie. L'arthrose, la diminution de hauteur des disques,
les protrusions et débords discaux, becs de perroquets... ne
peuvent expliquer un épisode douloureux. On observe des
hernies discales chez de nombreuses personnes qui ne
souffrent pas.